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知到智慧树人文视野中的生态学答案_期末考试答案

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1.出现心室纤颤应立即()
A . 静注利多卡因
B . 静注胺碘酮
C . 静注肾上腺素
D . 同步电复律
E . 非同步电复律

2.23岁男性,因晨起时发现全身无力、双下肢不能运动而至急诊。病人叙述4个月前亦有1次类似发作。半年来有心悸及体重下降等症状。就诊时生命体征平稳,其他体检除四肢肌力对称减退外,无异常。下列叙述哪项不正确()
A . 生化检查应检测钾离子
B . 诊断可能为甲状腺功能亢进合并阵发性肢体无力
C . 该患者剧烈运动及食用淀粉多的食物较易发作
D . 可给予患者葡萄糖溶液加氯化钾
E . 患者肢体无力以近端为主

3.不是肾前性急性肾衰竭诱因的是()
A . 大量利尿
B . 心力衰竭
C . 大量失血
D . 双侧输尿管结石
E . 脱水

4.急性中毒需洗胃清除胃内尚未吸收的毒物,在服毒后什么时间内洗胃有效()
A . 6小时
B . 12小时
C . 16小时
D . 24小时
E . 36小时

5.女,30岁。低热、右下腹痛、腹泻伴黏液9个月。消瘦、贫血,右下腹压痛。血沉34mm/h,钡餐检查:回肠末段有两段肠壁僵硬、狭窄,皱襞粗乱,有"卵石样"充盈缺损及"线样征"。最可能的诊断为()
A . 肠结核
B . Crohn病
C . 结肠癌
D . 溃疡性结肠炎
E . 肠易激综合征

6.引起慢性肾衰竭最常见的继发性肾脏疾病是()
A . 慢性肾小球肾炎
B . 糖尿病肾病
C . 高血压肾病
D . 狼疮性肾炎
E . 梗阻性肾病

7.关于电击伤的叙述哪项不正确()
A . 高频交流电危害性较低频交流电为大、
B . 交流电的危害性较直流电为大
C . 电流引起肌肉强烈收缩
D . 电击伤引起心室颤动
E . 电击伤累及脑干,呼吸、心跳迅速停止

8.开放性胸部损伤诊断的主要依据是()
A . 胸部皮肤裂伤
B . 气管或食管裂伤
C . 肋骨骨折刺破胸膜
D . 胸壁创口与胸膜腔相通
E . 开放性肋骨骨折

9.关于急性上消化道大出血的补充血容量原则,哪项是正确的()
A . 补充血容量原则:先盐后糖,先胶体后晶体,先快后慢
B . 补充血容量原则:先糖后盐,先胶体后晶体,先快后慢
C . 补充血容量原则:先盐后糖,先晶体后胶体,先快后慢
D . 补充血容量原则:先盐后糖,先胶体后晶体,先慢后快
E . 以上都不是

10.为延缓慢性肾衰竭的进展,饮食中不宜选择的食物是()
A . 鸡蛋
B . 鱼
C . 瘦肉
D . 牛奶
E . 豆腐

11.下述尿常规检查,符合晚期尿毒症改变的是()
A . 比重1.030,蛋白(++++),红细胞(+),透明管型5~7个/HP
B . 比重1.020,蛋白(++),红细胞(+),颗粒管型0~3个/HP
C . 比重1.010,蛋白微量,红细胞0~2个/HP,蜡样管型0~3个/HP
D . 比重1.015,蛋白(++++),红细胞(+),管型0~4个/HP
E . 比重1.020,蛋白(+),红细胞0~3个/HP,白细胞管型4~6个/HP

12.急性上消化道出血临床观察最早出现变化的是()
A . 血红蛋白减少
B . 血尿素氮减少
C . 发热
D . 末梢循环改变及心率加快
E . 血压下降

13.心肺复苏用药首选()
A . 阿托品
B . 肾上腺素
C . 胺碘酮
D . 去甲肾上腺素
E . 异丙肾上腺素

14.下列关于肾血流动力学异常的原因哪项是错误的()
A . 交感神经过度兴奋
B . 肾内肾素血管紧张素系统兴奋
C . 肾内舒血管性前列腺素合成减少,缩血管性前列腺素产生过多
D . 血管缺血导致血管内皮损伤
E . 球一管反馈过弱

15.尿毒症血透患者,长期有心律失常,服用地高辛,现检查有血钾过高,血钾:7.0mmol/L,下列何者处理不恰当()
A . 给予碳酸氢钠50~100mmol
B . 给予胰岛素及葡萄糖,静脉注射
C . 给予氯化钙静脉注射
D . 给予阳离子交换药口服
E . 血透

16.血压不高、尿量正常、无水肿的慢性肾小球肾炎,肾功能代偿期患者,最合适的饮食应是()
A . 低盐饮食
B . 低蛋白饮食
C . 限制摄水量
D . 普通饮食
E . 鼓励吃含植物蛋白的食物,严格限制含动物蛋白的食物

17.慢性肾衰竭患者最常见的死亡原因是()
A . 脑血管疾病
B . 心血管疾病
C . 呼吸道疾病
D . 消化道疾病
E . 血液系统疾病

18.下列关于α-酮酸的叙述不正确的是()
A . 使用旷酮酸可以减轻患者的蛋白质营养不良状况
B . α-酮酸在体内可与氨结合合成相应的必需氨基酸
C . α-酮酸的应用可减少血中尿素氮的水平
D . α-酮酸的应用可减少血中肌酐的水平
E . α-旷酮酸本身不含氮

19.男性,30岁,车祸伤30分钟。体格检查:发绀,烦躁不安,呼吸困难,左侧大块胸壁软化,两肺湿啰音。首要的处理是()
A . 紧急剖胸手术
B . 吸氧及雾化吸入
C . 清除呼吸道分泌物
D . 对软化胸壁牵引固定
E . 左侧胸腔闭式引流

20.下列颅脑损伤最急需处理的是()
A . 脑震荡
B . 颅顶凹陷骨折超过1.5cm
C . 颅底骨折引起外耳道出血
D . 开放性颅脑损伤,恼组织外溢
E . 颅内血肿并脑疝形成

21.不属于毒簟中毒类型的是()
A . 胃肠炎型
B . 溶血型
C . 神经精神型
D . 类伤寒型
E . 肝损伤型

22.血液透析最常用的临时性血管通路是()
A . 中心静脉插管
B . 动静脉内瘘
C . 直接动静脉穿刺
D . 动静脉外瘘
E . 血管浅置

23.急性氨基甲酸酯类杀虫剂中毒与急性有机磷农药中毒不同之处在于()
A . 可用阿托品
B . 可用解磷定
C . 全血胆碱酯酶活力测定
D . 患者可出现肺水肿表现
E . 患者可出现肌纤维颤动

24.男性,14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上,双眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒,过后不能回忆当时情况,以后反复发作,该患者诊断为()
A . 癔症
B . 失神发作
C . 肌阵挛发作
D . 失张力发作
E . 局限性癫痫

25.以下哪项不是急性中毒的治疗原则()
A . 无论什么样中毒,即现场抢救
B . 清除进入体内尚未吸收的毒物
C . 选用特效解毒药
D . 对症治疗
E . 促进已吸收毒物排出

26.慢性肾衰竭氮质血症期患者的GFR()
A . 减少至正常的80%~90%
B . 减少至正常的50%~80%
C . 减少至正常的25%~50%
D . 减少至正常的10%~25%
E . 减少至正常的10%以下

27.慢性肾功能不全患者平时血压稍高,近两天血压达200/110mmHg,此时应采取的措施是()
A . 加强利尿
B . 稳定患者情绪,卧床休息
C . 积极应用降压药物,争取在1~2小时内将血压降到140/80mmHg
D . 稳定患者情绪,应用降压药物使血压缓慢下降到原来水平
E . 口服降压药物使血压在次日开始逐渐下降

28.男性,67岁,肺源性心脏病急性加重期患者。血气分析:pH7.25,PaCO29.3kPa(70mmHg),HC0-330mmol/L;对其酸碱失衡的治疗措施应为()
A . 静脉滴注5%碳酸氢钠
B . 静脉滴注盐酸精氨酸
C . 给予利尿剂
D . 补充氯化钾
E . 改善通气功能

29.电击伤的临床诊断依据应包括()
A . 电击或触电史
B . 皮肤电灼伤或触电后跌伤
C . 意识丧失、抽搐
D . 心律失常,心脏骤停
E . 以上都是

30.癫痫临床诊断的最主要依据是()
A . 脑电图改变
B . 目睹发作
C . 确切的病史
D . 家族史
E . 头颅CT检查

31.电击伤转送有哪些注意事项()
A . 心跳呼吸骤停者应建立有效通气与给氧,心跳恢复或在有效心脏按压同时转送医院
B . 危重患者建立静脉通道
C . 检查是否存在其他合并外伤
D . 监测生命体征
E . 以上都是

32.关于心肺复苏给药途径,不主张()
A . 心内注射
B . 中心静脉
C . 外周静脉
D . 气管内给药
E . 骨髓内

33.有关慢性肾功能不全的治疗错误的是()
A . 高磷血症一氢氧化铝凝胶
B . 末梢神经炎一肾上腺皮质激素
C . 高钾血症一钠交换树脂
D . 贫血一输浓缩红细胞
E . 充血性心力衰竭一减量应用地高辛

34.雷电击时最常出现()
A . 惊恐、面色苍白、头痛、头晕、心悸
B . 发生意识丧失、心跳和呼吸骤停
C . 低血容量性休克
D . 发生急性肾衰竭
E . 心肌和传导系统损害

35.海水淹溺和淡水淹溺均会出现下列哪项改变()
A . 缺氧
B . 血浆渗透压升高
C . 血浆渗透压降低
D . 血容量骤增
E . 溶血

36.急性敌鼠钠盐中毒的特效解毒剂是()
A . 乙酰胺
B . 氟马西尼
C . 二巯基丙醇
D . 维生素K
E . 解磷定

37.某校食堂数十人进食海虾后6小时,陆续出现上腹部疼痛,大便为水样或血水样,你认为最可能的诊断是()
A . 肉毒菌食物中毒
B . 葡萄球菌肠毒素食物中毒
C . 副溶血性弧菌食物中毒
D . 变形杆菌食物中毒
E . 沙门菌食物中毒

38.为延缓慢性肾衰竭的进展,对GFR为10~20ml/min的患者,在高热量的前提下,每天给予的蛋白质量一般是()
A . 0.5g/kg
B . 0.6g/kg
C . 0.7g/kg
D . 0.8g/kg
E . 1.0g/kg

39.儿童肠病毒感染重症时,哪项症状一般不出现()
A . 发热
B . 肌肉震颤或抽搐
C . 严重腹泻
D . 持续呕吐
E . 心动过速

40.对于拟行血液透析的急性肾衰竭患者,最佳透析通路模式是()
A . 直接穿刺法
B . 自体动静脉内瘘
C . 移植物动静脉内瘘
D . 移植物动静脉外瘘
E . 深静脉临时置管

41.男性,42岁。因车祸致肝脾破裂和右股骨骨折,急诊手术抢救。手术后12小时逐渐出现呼吸困难,临床拟诊急性呼吸窘迫综合征(ARDS)。下列检查项目哪一项没有意义()
A . X线胸部摄片
B . 动脉血气分析
C . 肺顺应性检测
D . 肺动脉楔嵌压检测
E . 峰流率(PETR)检测

42.体内CO2分压最高的部位是()
A . 静脉血液
B . 毛细血管血液
C . 动脉血液
D . 组织液
E . 细胞内液

43.下列不是肾性骨病原因的是()
A . 代谢性酸中毒
B . 骨化三醇缺乏
C . 营养不良
D . 继发性甲状旁腺功能亢进症
E . 磷中毒

44.24小时咯血量超过多少为大咯血()
A . 50ml
B . 100ml
C . 200ml
D . 300ml
E . 500ml

45.下列哪个不是促使中暑的原因()
A . 环境温度过高
B . 产热增加
C . 散热障碍
D . 汗腺功能障碍
E . 睡眠不足

46.急性肾衰竭最常见的电解质紊乱是()
A . 高钠血症
B . 低钠血症
C . 高钾血症
D . 低钾血症
E . 高钙血症

47.昏迷患者转诊途中应注意()
A . 保持呼吸道通畅,吸氧
B . 密切监测生命体征,做好随时抢救的准备
C . 防止各种管道脱落
D . 避免长途搬运和颠簸
E . 以上都选

48.腹部闭合性损伤中,较多见的实质脏器损伤为下列哪一脏器()
A . 肝
B . 肾
C . 脾
D . 胰
E . 肾上腺

49.以下关于解磷定对急性有机磷农药中毒的作用的叙述哪项不正确()
A . 尽早使用
B . 副作用有视力模糊
C . 连续使用72小时
D . 与阿托品合用最理想
E . 可解除烟碱样和毒蕈碱样作用

50.下列关于休克的叙述,哪项是正确的()
A . 通常在迅速失血超过全身总血量的10%时即出现休克
B . 失血性休克时,应首先快速输入10%~50%葡萄糖溶液,继之大量输血
C . 损伤性休克不属于低血容量性休克
D . 感染性休克多是革兰阴性杆菌所释放的内毒素引起的内毒素性休克
E . 感染性休克的治疗原则是首先控制感染

51.下列有关霍乱休克的抢救,哪项措施是错误的()
A . 尽快补充液体及电解质,扩容治疗
B . 大量应用缩血管性血管活性药物是升血压的关键
C . 必要时加用氢化可的松
D . 及时补充钾离子
E . 急性肺水肿心力衰竭者用强心剂毛花苷

52.休克代偿期,大量儿茶酚胺释放,但血液供应不减少的脏器是()
A . 肺
B . 心
C . 肾
D . 肝
E . 胃

53.下列不是急性肾衰竭早期血液透析目的的是()
A . 尽早清除体内过多的水分、毒素
B . 纠正高钾血症和代谢性酸中毒以稳定机体的内环境
C . 有利于稳定机体血流动力学
D . 有助于液体、热量、蛋白质和其他营养物质的摄入
E . 有利于肾损伤细胞的修复和再生

54.慢性肾功能不全时,继发甲状旁腺功能亢进的原因是()
A . 血钾升高
B . 血磷升高,血钙降低
C . 血肌酐升高
D . 二氧化碳结合力降低
E . BUN升高

55.影响能量代谢最主要的因素是()
A . 寒冷
B . 高温
C . 肌肉活动
D . 精神活动
E . 进食

56.45岁女性因发热疲乏约1周,查WBC高达56.800×10/L,但先令氏分类并无原始细胞。以下哪项叙述不正确()
A . 若为类白血病反应,通常嗜碱粒细胞及嗜酸粒细胞绝对数值不会增高
B . 若为类白血病反应,Ph染色体为阴性
C . 若为类白血病反应,则无恶性肿瘤的可能性
D . 若为慢性粒细胞白血病,白细胞碱性磷酸酶会降低
E . 若为慢性粒细胞样白血病,通常伴有脾大

57.患者,男性,60岁。因提取重物时,出现右侧胸痛而到社区医疗中心就诊,诊断为右侧自发性气胸,右肺压缩70%,需要转诊上级医院处理。在转诊前应注意的以下几项,哪项是错误的()
A . 刺排气
B . 动态观察,不需特殊处理
C . 闭式引流排气
D . 吸氧
E . 卧床休息

58.自发性气胸的诱因,以下哪项是对的()
A . 剧咳
B . 用力屏气
C . 剧烈运动
D . 提取重物
E . 以上都是

59.以下哪项不是急性一氧化碳中毒的临床表现()
A . 昏迷
B . 口唇黏膜呈樱桃红色
C . 抽搐
D . 呼吸困难
E . 贫血

60.35岁女性,因呕吐、昏迷就诊,就诊时血压120/80mmHg、脉搏规则,116/min,血糖30mmol/L、血钠130mmol/L、血钾3.5mmol/L、动脉血气结果pH7.2、PCO20mmHg、HCO-314mmol/L,有关输液治疗下列何种组合最适当()
A . 生理盐水、普通胰岛素、KCl
B . 生理盐水、普通胰岛素、NaHCO
C . 普通胰岛素、KCl、3%氯化钠液
D . 普通胰岛素、NaHCO
、3%氯化钠液
E . 生理盐水、普通胰岛素、KCl、NaHCO

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